ILoveDiving.ru

Медицинское обеспечение

Медицинское обеспечение занятий и соревнований по подводному спорту включает в себя систему мероприятий, направленных на решение следующих задач:
— медицинский отбор и ежегодные периодические переосвидетельствования лиц, занимающихся подводным спортом;
— санитарно-гигиенический контроль снаряжения и оборудования;
— медицинское наблюдение за пловцами в период тренировок и соревнований;
— предупреждение возникновения специфических заболеваний;
— оказание квалифицированной медицинской помо щи при возникновении специфических заболеваний и счастных случаях;
— контроль качества воздуха, подаваемого компрессором в баллоны дыхательных аппаратов.

Медицинское обеспечение подводного спорта осуществляется врачами и средним медицинским персоналом, имеюшим специальную подготовку, а также сетью лечебно-профилактических учреждений органов здравоохранения (в соответствии с «Положением о врачебном контроле за физическим воспитанием населения СССР» и «Временной инструкцией по медицинскому отбору и переосвидетельствованию лиц, занимающихся подводным спортом») нод методическим руководством врачебно-физкуль-турных диспансеров.

Рис. 88. Схема поиска: а — кругового; б — обследованием полос.

Физиологические особенности плавания под водой требуют отличного здоровья, тренированности на выносливость к длительным физическим напряжениям, уравновешенной нервной системы, эмоциональной устойчивости, быстрой реакции, находчивости и выдержки.

К занятиям подводным спортом в комплекте № 1 допускаются лица в возрасте от 15 лет, а в комплекте № 2 — с 17 лет, умеющие плавать и прошедшие специальную медицинскую комиссию.

Медицинский отбор лиц, желающих заниматься подводным спортом, и периодические переосвидетельствования спортсменов-подводников с целью контроля за ними в процессе занятий подводным спортом проводятся на основе данных комплексного врачебного обследования. И первичные и периодические медицинские обследования выполняются в полном объеме врачебно-контрольной карты физкультурника (форма № 227А), заполняемой индивидуально на каждого занимающегося подводным спортом. Спортсменов-подводников и новичков обследуют медицинские комиссии, создаваемые при врачебно-физкультурных диспансерах, а там, где они отсутствуют, — при поликлиниках, кабинетах врачебного контроля, морских клубах и спасательных станциях. Все комиссии работают под методическим руководством врачебно-физкультурных диспансеров.

Заключение о допуске к занятиям по подводному спорту, оформленное в карте (форма № 227А), заносится в удостоверение подводного пловца. При первичном обследовании или при осмотре перед соревнованиями выдается индивидуальная справка (форма № 1). Ниже приводятся медицинские противопоказания к занятию подводным спортом.

Медицинекие противопоказания к занятию подводным спортом

А. Внутренние болезни. Общее физическое недоразвитие. Хронические инфекции. Туберкулез во всех формах. Болезни кроветворной системы. Последствия повреждений и хронические болезни легких, плевры и дыхательных путей. Бронхиальная астма. Заболевания’ мышц или сосудов сердца, клапанного аппарата, аорты. Гипертоническая болезнь (все формы). Гипотоническая болезнь. Нейро-циркуляторная дистония со стойкими вазомоторными реакциями. Резкое нарушение сердечного ритма. Последствия повреждений, оперативного вмешательства и органические заболевания органов брюшной полости при нарушении их функций. Хронические заболевания почек и мочевыводящих путей. Хронические заболевания суставов, мышц и сухожилий с нарушением функций. Эндокринные заболевания и болезни обмена веществ (тиреотоксикозы, сахарный диабет, бронзовая болезнь, несахарный диабет и др.). Острая или хроническая лучевая болезнь.

Б. Хирургические болезни. Грыжи. Резкое расширение паховых „колец. Задержание одного или обоих яичек в паховом канале. Выпадение прямой кишки. Тяжелые формы геморроя. Почечно-камен-ная болезнь. Заболевания или последствия повреждений периферических сосудов (эндартерииты, тромбофлебиты, аневризмы, выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, семенного канатика и др.). Обширные рубцы, ограничивающие движения или затрудняющие ношение снаряжения. Врожденные дефекты, повреждения, хронические болезни костей, хрящей, мышц, сухожилий, суставов и их последствия с нарушением функций. Отсутствие всей конечности, кисти или стопы; дефекты костей, кисти или стопы, затрудняющие функцию конечности или ношение подводного снаряжения.

В. Болезни уха, горла, носа и челюстей. Хроническое воспаление среднего уха, стойкие остаточные явления перенесенного отита, обширные рубцовые изменения, сращения, перфорации барабанной перепонки, выраженная стойкая чувствительность к вестибулярным Раздражениям (ВР третьей степени). Стойкое понижение слуха на оба уха до степени восприятия шепотной речи на каждое ухо на растоянии менее 4 м. Резкое стойкое расстройство барофункции уха (Бф четвертой степени). Хронические гнойные заболевания придаточных полостей носа. Стойкое изменение носа, полости рта, че-юсти, глотки, гортани, трахеи или пищевода, сопровождающиеся ыраженным расстройством соответствующих функций. Хрониче-ие, часто обостряющиеся воспалительные заболевания ЛОР-органов (риниты, тонзиллиты, ларингиты и пр.). Высокая степень заикания. Съемные протезы зубов. Полное отсутствие или замена съемным протезом десяти и более зубов на одной челюсти. Отсутствие трех зубов подряд: второго резца, клыка и малого коренного зуба. Аномалия прикуса при несмыкании фронтальных зубов более 4 мм.

Г. Глазные болезни. Хронические, часто обостряющиеся блефариты и конъюктивиты. Заболевания слезных путей, сопровождающиеся упорным слезоточением. Стойкий паралич двигательных нервов глазного яблока при наличии диплопии. Заболевания сетчатки. Прогрессирующая миопия. Отсутствие глазного яблока или слепота на один глаз. Острота зрения без коррекции ниже 0,1 на оба глаза, миопия на худшем глазу не свыше 3,0 Д или астигматизм любого вида с разницей рефракции в двух глазных меридианах не свыше 2,0 Д.

Д. Женские болезни. Доброкачественные новообразования, сопровождающиеся расстройством функций. Опущение или выпадение женских половых органов. Неправильное положение матки, спаечные или рубцовые изменения брюшины или клетчатки, сопровождающиеся расстройством деятельности половой сферы.
Запрещаются занятия подводным спортом во время беременности и менструаций.

Противопоказаниями к занятию подводным спортом являются и все более значительные недостатки в состоянии здоровья и тяжелые заболевания, не указанные выше, в том числе нервные и психические заболевания.

Вопрос о допуске пловца к занятиям после перенесенных острых заболеваний решается строго индивидуально.

Санитарно-гигиенический контроль состояния спортивного подводного снаряжения и оборудования предусматривает тщательную их дезинфекцию с целью предупреждения у спортсменов инфекционных и кожных заболеваний. Порядок проведения дезинфекции обусловлен соответствующими инструкциями.

Медицинское обеспечение занятий, тренировок и соревнований по подводному спорту осуществляется под руководством врача, перечень обязанностей которого оговаривается соответствующими инструкциями. Следует иметь в виду, что погружения с дыхательными аппаратами, ныряние без аппарата в длину (предельно допустимые дистанции мужчины 40 м, женщины 25 м) и ныряние в глубину (предельно допустимая для мужчин 15 м, женщин 10 м) проводятся только в присутствии врача или среднего медицинского работника, знакомых с физиологией и патологией подводного спорта.

Во всех случаях проведения спусков медицинский работник и лица, руководящие спусками, должны знать адрес и телефон ближайшего пункта скорой помощи и местонахождение дежурной рекомпрессионной камеры, а также пути и способы доставки в нее пострадавшего!

Опубликовано:
14.12.09

Категория - Организация подводных спусков